НОВОСТИ   ПОДРОБНО

Для просмотра всех новостей кликните "Все новости".
Для поиска новостей по ключевому слову кликните "Поиск".

Все новости
АНКЕТА ДЛЯ ПАЦИЕНТА
20 июля 2020 10:13  

АНКЕТА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

ОТМЕТИТЬ НУЖНОЕ ДА НЕТ
1 Болел ли Пациент коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19,которая подтверждена положительным результатом мазка или иммуноглобулинов крови?
2 Был контакт с лицами, которым установлен диагноз COVID-19 или подозрение на него?
3 Болел ли Пациент или люди совместно проживающие с ним острой респираторной инфекцией в течение последних 14 дней?
4 Был ли выезд заграницу Пациента или людей совместно проживающих с ним в течение последних 14 дней?
5 Находился ли пациент, или лица совместно проживающие с ним на карантине в связи с посещением контакта с прибывшими из-за границы людьми?
6 Отмечаются ли у Пациента или лиц, совместно проживающих с ними следующие симптомы: повышение температуры тела выше 37,1; боль, першение, дискомфорт в горле; отделяемое из носовых ходов ( насморк); расстройство стула
( диарея); тошнота, рвота; кашель
и или затрудненное дыхание; слабость, резь, зуд, покраснение, выделение из глаз


Дата заполнения анкеты__________________ Подпись законного представителя________________

Подписывая настоящую анкету Я, подтверждаю, что все внесенные в настоящую анкету сведения является достоверными. Я уведомлен(а), что нарушение санитарно-эпидемиологических правил, сокрытие или искажение информации наказывается штрафом от пятнадцати тысяч до двух миллионов рублей либо лишением свободы от двух до семи лет ( Ст.236 и 237 УК РФ и Ст.6.3 КоАП РФ)